К.Общие метанефрины и норметанефрины в суточной моче, ВЭЖХ-МС

В связи с быстрой элиминацией катехоламинов из кровотока, основную информацию о деятельности симпатоадреналовой системы у больных при разных видах патологии получают измерением выделения метаболитов катехоламинов с мочой. Общие (свободные и связанные) метанефрины и норметанефрины — промежуточные продукты метаболизма адреналина и норадреналина. Исследование используется для диагностики и мониторинга опухолей надпочечника (феохромоцитомы), нервной ткани (нейробластомы, ганглионевромы). Для диагностики феохромоцитомы оптимально исследовать мочу, полученную после приступа гипертензии. На норметанефрины не оказывают влияния антигипертензивные препараты, в отличие от других продуктов метаболизма катехоламинов.

За 3 дня до проведения исследования следует исключить продукты, содержащие серотонин: бананы, авокадо, сыр, шоколад, чай, крепкий кофе, продукты содержащие ванилин, не употреблять алкоголь. При сборе мочи рекомендован обычный питьевой режим. Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории спецконсервант и стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. Порцию мочи, полученную в ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно 6-9 часов утра), вылить в унитаз. Далее всю мочу, выделенную в течение суток, собирать в чистую сухую емкость (в которую предварительно добавить спецконсервант). Хранить мочу в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость с собранной мочой. Всю мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию. Контейнер для сбора суточной мочи можно купить в медицинских офисах.