К.Глюкоза суточной мочи

Глюкоза — углевод, служащий источником энергии в организме. Как правило, глюкоза появляется в моче при нарушении ее реабсорбции в почках вследствии заболевания почек (тубулопатии) или при повышении глюкозы в крови выше «почечного порога». В регуляции уровня глюкозы принимают участие: инсулин, глюкагон, адреналин, соматотропин, гормоны щитовидной железы. Исследование используется для диагностики сахарного диабета, при заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит, опухоли), эндокринных заболеваниях (щитовидной железы, надпочечников). Глюкозурия на фоне нормогликемии может развиваться при некоторых заболеваниях почек из-за снижения почечного порога, а также во время нормальной беременности в результате физиологического повышения клубочковой фильтрации относительно реабсорбционной способности канальцев. Глюкозурия не является диагностическим критерием сахарного диабета, поскольку экскреция глюкозы с мочой зависит не только от уровня гликемии, отражающей инсулярную функцию, но и от функционирования почек — способности почечных канальцев реабсорбировать глюкозу, скорости клубочковой фильтрации. Одним из критериев компенсации сахарного диабета 2-го типа является отсутствие глюкозы в моче (аглюкозурия), при сахарном диабете 1-го типа допускается потеря глюкозы с мочой 2-3 г/сут. При диабетическом гломерулосклерозе почечный порог для глюкозы возрастает, поэтому глюкозурия не развивается даже при выраженной гипергликемии.

Рекомендован обычный питьевой режим. Перед началом сбора суточной мочи получить в лаборатории консервант и стерильный пластиковый контейнер объемом 60 мл для транспортировки мочи. Порцию мочи, полученную в ходе первого утреннего мочеиспускания (обычно в 6-9 часов утра), вылить в унитаз. Далее всю мочу, выделенную в течение суток, собирать в чистую сухую емкость (в которую предварительно добавить консервант). Хранить мочу в холодильнике (не замораживать). Утром следующего дня мочевой пузырь опорожнить и эту порцию добавить в емкость с собранной мочой. Всю мочу перемешать, измерить полученный объем и записать его. Около 30 мл собранной мочи отобрать в стерильный контейнер и доставить его в лабораторию. Контейнер для сбора суточной мочи можно купить в медицинских офисах.