Как отличить ветрянку от аллергии у ребенка?

Появление сыпи у ребенка – одна из самых частых причин беспокойства родителей. Красные пятнышки, волдыри или мелкие прыщики могут возникнуть внезапно, и тогда перед мамой и папой встает трудный вопрос: что это – ветрянка или аллергия? Эти два состояния действительно нередко путают, ведь в обоих случаях кожа покрывается высыпаниями, ребенок может жаловаться на зуд, а общее самочувствие изменяется. Однако природа этих заболеваний совершенно разная, а значит, отличается и лечение. Неправильный диагноз может привести к тому, что время будет упущено, а малышу станет хуже. Поэтому важно понимать, чем отличается аллергия от ветрянки, какие симптомы должны насторожить, и когда нужно срочно обратиться к врачу.

Основные различия между ветрянкой и аллергией

Чтобы разобраться, необходимо понять, откуда берутся эти болезни. Ветряная оспа – это вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Обычно ребенок заражается после контакта с больным за 10–21 день до появления сыпи. Это значит, что можно вспомнить: не был ли малыш в садике с заболевшими, не общался ли с соседским ребенком, который через пару дней слег с ветрянкой. Инкубационный период всегда довольно длинный, поэтому появление высыпаний через несколько часов после нового контакта исключает инфекционную природу.

Аллергия же, напротив, не связана с вирусами. Это реакция иммунной системы на внешний раздражитель: продукт питания, лекарство, шерсть животных, пыльцу растений или бытовую химию. В отличие от ветрянки, аллергия может возникнуть уже через полчаса после контакта с аллергеном. Например, малыш попробовал новый фрукт, выпил лекарство или поспал на новой подушке, и через несколько часов кожа покрылась пятнами. Аллергическая сыпь может появляться многократно, тогда как ветрянкой человек, как правило, болеет только один раз в жизни, после чего формируется стойкий иммунитет.

Таким образом, если высыпания возникли внезапно и можно проследить связь с конкретным продуктом или веществом, больше вероятности, что это аллергия. Если же ребенок контактировал с заболевшим человеком, прошло около двух недель, и теперь поднялась температура и появились пузырьки – это уже типичная картина ветряной оспы.

Как выглядит ветрянка?

Ветряная оспа развивается постепенно. Сначала появляются небольшие розоватые пятнышки диаметром 2–4 миллиметра. Чаще всего они возникают в волосистой части головы, на лице, за ушами, а затем распространяются на спину, живот и конечности. Эти пятна очень быстро меняются: буквально за несколько часов они превращаются в небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью, окруженные красноватым ободком. Через пару дней жидкость в них мутнеет, пузырек подсыхает, а на его месте образуется корочка бурого цвета. Корочки нельзя сдирать, они должны отпасть сами, иначе могут остаться шрамы.

Характерная особенность ветрянки – волнообразное появление сыпи. То есть в один день могут появиться новые пятнышки, в другой – уже пузырьки, а в третий – подсохшие корочки. На теле ребенка одновременно присутствуют высыпания разных стадий. К этому добавляются общие симптомы: температура нередко поднимается до 38–39 градусов, малыш становится вялым, капризным, жалуется на головную боль и слабость. Лимфатические узлы на шее и затылке могут увеличиваться. Зуд при ветрянке умеренный, но ребенок все же стремится почесать сыпь, особенно в первые дни.

Ветряная оспа обычно длится две-три недели. Сначала поднимается температура и появляются свежие высыпания, потом они постепенно перестают возникать, подсыхают и отпадают. После выздоровления остается стойкий иммунитет, повторное заболевание встречается крайне редко.

Как выглядит аллергия?

Аллергическая сыпь имеет множество форм, и иногда она действительно похожа на ветряночные пузырьки. При крапивнице на коже появляются ярко-розовые пятна или волдыри, которые сильно зудят и могут сливаться между собой. Они возникают быстро – буквально в течение нескольких минут или часов после контакта с аллергеном. Часто сыпь локализуется на лице, животе, руках и ногах, но может распространяться по всему телу.

При атопическом дерматите кожа становится сухой, воспаленной, появляются мелкие пузырьки или трещинки. Такие высыпания чаще видны на щеках, за ушами, в складках локтей и коленей. Контактный дерматит ограничивается только тем участком, где кожа соприкоснулась с раздражающим веществом – например, с новым кремом или одеждой.

Важный момент: аллергическая сыпь сопровождается сильным зудом, а температура при этом обычно нормальная. Исключение составляют тяжелые формы аллергических реакций, когда может наблюдаться легкое повышение температуры до 37 градусов, но это бывает редко. Как только аллерген перестает воздействовать на организм, сыпь постепенно бледнеет и исчезает.

Ключевые отличия в симптомах

Если попытаться коротко объяснить родителям, как отличить ветрянку от аллергии, то стоит обратить внимание сразу на несколько признаков. Во-первых, это температура: при ветрянке она почти всегда высокая, особенно в первые дни болезни, а при аллергии обычно отсутствует. Во-вторых, характер сыпи. Ветряная оспа имеет «разновозрастные» элементы – одни высыпания уже подсохли, другие только появились. Аллергия дает более равномерную сыпь, которая может быстро исчезнуть после устранения раздражителя.

Кроме того, важен инкубационный период. Если высыпания появились спустя две недели после общения с заболевшим ребенком, это больше похоже на инфекцию. Если же сыпь появилась через несколько часов после употребления нового продукта – вероятнее всего, это аллергическая реакция. Также стоит оценить зуд: при аллергии он обычно более выраженный, ребенок буквально не может успокоиться.

Диагностика

Иногда родители не могут точно понять, что происходит с ребенком, и тогда лучше не гадать, а обратиться к врачу. Педиатр или инфекционист сможет по внешнему виду высыпаний и анамнезу (то есть рассказу о недавних событиях) предположить диагноз. При необходимости могут быть назначены анализы. Например, при подозрении на ветрянку делают ПЦР или ИФА, чтобы обнаружить вирус. При аллергии назначают кожные пробы, анализ крови на иммуноглобулин Е и специфические антитела.

Лечение

Лечение ветрянки направлено на облегчение симптомов. Если высокая температура мешает ребенку, педиатр может рекомендовать жаропонижающие препараты. Высыпания обрабатываются мягкими антисептиками, чтобы избежать присоединения бактериальной инфекции. При тяжелом течении болезни врач может назначить противовирусные средства, но обычно это требуется редко.

Аллергическая сыпь лечится иначе. Прежде всего необходимо устранить контакт с аллергеном: отменить новый продукт, сменить порошок или убрать животное из комнаты. Затем врач может назначить антигистаминные препараты, которые уменьшают зуд и воспаление. В некоторых случаях применяются специальные кремы и мази.

Важно помнить, что препараты для лечения этих двух состояний совершенно разные. Например, противовирусные средства при аллергии бесполезны, а антигистамины никак не влияют на течение ветрянки.

Когда срочно обращаться к врачу?

Есть ситуации, когда медлить нельзя. Если при ветрянке температура у ребенка держится выше 39 градусов и плохо сбивается, если высыпания становятся гнойными, малыш жалуется на сильные боли в голове или затрудненное дыхание – нужно немедленно вызвать врача. При аллергии опасными признаками являются отек лица и шеи, появление хрипов, одышки, резкое ухудшение состояния.

Профилактика

Предотвратить ветрянку помогает вакцинация. Прививка защищает ребенка от заражения или облегчает течение болезни. Аллергию же можно предупредить только избегая контакта с аллергенами. Родителям стоит внимательно вводить новые продукты в рацион, поддерживать чистоту в доме, избегать избыточного использования бытовой химии и следить за состоянием кожи малыша.

Если у вашего ребенка появилась сыпь и вы сомневаетесь, ветрянка это или аллергия, не рискуйте заниматься самолечением. Даже если симптомы кажутся безобидными, важно помнить, что неправильное лечение может усугубить ситуацию. Если проблема сохраняется, высыпания не проходят или состояние малыша ухудшается, обязательно обратитесь к врачу.

В клиниках «Авиценна» работают опытные педиатры, которые помогут точно определить причину сыпи, проведут необходимые обследования и подберут безопасное и эффективное лечение. Записаться на прием к педиатру в Симферополе можно в педиатрическом отделении клиники «Авиценна», где вашему малышу окажут профессиональную помощь и поддержку.