Желтуха новорождённых

• • Почему возникает
  • Виды и признаки
  • Диагностика и контроль
  • Методы лечения
  • Наблюдение в «Авиценне»

• Почему возникает желтушка?

  Один из частых вопросов родителей — почему грудничок становится желтоватым уже на 2–3 день? В основе состояния лежит естественный процесс распада фетального гемоглобина, который заменяется «взрослым». Печень новорождённого ещё незрелая и не всегда успевает быстро перерабатывать билирубин, поэтому его уровень повышается. Это объясняет большинство случаев желтухи у новорожденных детей, которые являются физиологическими и проходят без вмешательства.

  К основным причинам относятся:

  • физиологический распад эритроцитов в первые дни жизни;
  • особенности печени, не готовой сразу перерабатывать билирубин;
  • недостаточная частота кормлений и обезвоживание;
  • особенности адаптации у недоношенных младенцев.

  Иногда повышение билирубина связано с патологическими факторами: несовместимостью по крови, инфекциями, заболеваниями печени или ферментативными нарушениями. Такие причины желтухи у новорожденных требуют более внимательного наблюдения и диагностики.

• Виды и признаки состояния

  Желтушка может быть физиологической и патологической. Физиологическая возникает на 2–4 день жизни, достигает пика к концу первой недели и постепенно исчезает. Состояние не влияет на общее самочувствие младенца: он хорошо ест, активно реагирует, нормально прибавляет в весе. Патологическая же появляется раньше или длится существенно дольше нормы, сопровождается выраженной желтушностью, повышенной сонливостью, снижением аппетита, изменением стула и мочи.

  Для оценки состояния врач анализирует:

  • день появления симптомов;
  • уровень билирубина;
  • общее состояние ребёнка;
  • наличие сопутствующих признаков или заболеваний.

  Именно сочетание клинической картины и объективных данных помогает определить, является ли состояние физиологическим или требует лечения.

• Диагностика и контроль

  Для оценки тяжести желтухи проводится измерение уровня билирубина — сначала неинвазивным методом, а при необходимости лабораторным анализом крови. Врач учитывает возраст младенца, массу тела, наличие факторов риска, срок гестации, особенности течения беременности матери. У недоношенных грудничков билирубин может подниматься быстрее, поэтому они требуют особенно внимательного наблюдения.

  Если показатели растут быстро или достигают критических значений, назначаются дополнительные исследования: тесты на совместимость крови, ультразвуковая диагностика печени и желчных путей, анализы на инфекции. Такой комплекс помогает определить, почему именно возникла желтушка и как она будет протекать в дальнейшем.

  Динамический контроль позволяет своевременно заметить отклонения и определить, требуется ли лечение желтухи новорожденному либо состояние проходит самостоятельно.

• Методы лечения

  Большинство случаев физиологической желтушки не требуют активного вмешательства — уровень билирубина снижается, когда печень дозревает и ребёнок получает достаточное количество питания. Однако при выраженной гипербилирубинемии врач выбирает метод, подходящий конкретному случаю.

  Наиболее эффективными являются:

  1. Фототерапия — воздействие специальным светом, который помогает расщеплять билирубин.
  2. Коррекция питания — увеличение частоты кормлений и профилактика обезвоживания.
  3. Инфузионная терапия — при тяжёлых формах или быстром росте билирубина.
  4. Лечение основного заболевания — если желтушка является следствием патологии.

  Методы подбираются индивидуально, а процесс контролируется по уровню билирубина и состоянию малыша. Благодаря современным подходам удаётся успешно лечить даже тяжёлые формы желтушки и предотвращать осложнения.

• Наблюдение в «Авиценне»

  В клинике «Авиценна» ведут наблюдение новорождённых с физиологической и патологической желтушностью, используя современные методы диагностики и безопасные лечебные подходы. Педиатры оценивают уровень билирубина, сопутствующие симптомы, особенности питания и общее состояние младенца. При необходимости назначаются фототерапия и дополнительные обследования, которые помогают быстро и эффективно улучшить состояние ребёнка.

  Специалисты придерживаются актуальных клинических рекомендаций по желтухе новорожденных, что позволяет своевременно выявлять опасные формы и контролировать состояние грудничка до полного восстановления. Если вам нужно наблюдение, диагностика или консультация по поводу желтухи у новорожденных детей, вы можете обратиться в медцентр «Авиценна» — здесь помогут понять причину состояния и подобрать оптимальную программу лечения.

Заболевания по направлению Болезни органов пищеварения

• Аутоиммунный гепатит
• Болезнь Крона
• Гастрит
• Гастродуоденит
• Колит
• Панкреатит
• Синдром Жильбера
• Цирроз печени
• Эзофагит
• Язва желудка