Конъюнктивит

Причины

Провоцируют заболевание бактерии, вирусы, грибки, инородные тела, травмы, химические вещества. Бывает, что воспаление конъюнктивы возникает на фоне других патологических состояний глаз, в частности сухого кератоконъюнктивита.

Предрасполагающими к болезни факторами являются:

• использование в качестве гигиенических полотенец чужих, загрязненных или плохо отстиранных, а также косметики и инструментов для ее нанесения, находящихся в общем пользовании (кисти, спонжи);
• ношение контактных линз;
• проведенные в недавнем прошлом оперативные вмешательства на глаза (например, лазерная коррекция зрения);
• воздействие агрессивных сред на слизистую оболочку глаза — хлорированной воды из бассейна, соленой морской воды, запыленного воздуха и т. д.

Кроме того, в группу риска попадают пациенты с иммунодефицитными состояниями (сюда относят ВИЧ, хронические респираторные инфекции и осложнения, вызванные химиотерапией).

Классификация и симптомы

В зависимости от природы происхождения воспаления конъюнктивы делят на две группы: эндогенные и экзогенные. Первые возникают на фоне других заболеваний (например, ветрянки или туберкулеза), а вторые — как самостоятельное заболевание, когда конъюнктива напрямую контактирует с возбудителем болезни.

В зависимости от своего течения болезнь может быть острой (длится не дольше 3 недель) или хронической (симптомы присутствуют более 1 месяца).

По причине воспаления могут быть:

• бактериальными (возбудители — пневмококки, гонококки, дифтерийная палочка и т. д.; часто провоцируют гнойный конъюнктивит);
• вирусными (аденовирусы, герпесвирусы);
• хламидийными (трахома, паратрахома);
• грибковыми (актиномицеты, кандида, аспергиллы и другие);
• аллергическими и аутоиммунными (при таких заболеваниях, как поллиноз, весенний катар, подагра, псориаз и т. п.);
• травматическими (из-за механических, термических, химических повреждений);
• метастатическими (на фоне общих заболеваний).

Причина, повлекшая воспаление слизистой оболочки глаза, определяет его специфическую клиническую картину. Однако есть и общие симптомы, характерные для болезни независимо от природы ее происхождения. Это отек и покраснение глаз, выделение слизистой или гнойной жидкости, зуд, жжение, слезотечение, ощущение песчинок в глазу, светобоязнь.

Интенсивность неприятных ощущений зависит от течения заболевания. Так, острые воспаления в первую очередь проявляются болезненностью, резью, отеком век, обильным выделением слизистого или слизисто-гнойного содержимого. Часто нарушается общее самочувствие пациента: появляется лихорадка, повышенная утомляемость, головная боль. В среднем, острое воспаление конъюнктивы занимает от одной до двух-трех недель.

Хроническое воспаление, в свою очередь, развивается постепенно. Сначала глаза начинают быстрее уставать, затем к усталости прибавляется ощущение инородного тела в глазах. В дальнейшем конъюнктива краснеет, становится рыхлой, отечной.

Конъюнктивит: лечение

Прежде чем решать, каким должно быть лечение конъюнктивита у взрослых или у детей, врачи проводят диагностику — выясняют, что спровоцировало болезнь, и на основании полученных результатов определяют оптимальную терапевтическую методику.

С этой целью пациента осматривают, берут анализы, а при подозрении на аллергическую природу заболевания — проводят соответствующие пробы.

В зависимости от результатов назначают лечение: вирусный конъюнктивит лечат с применением противовирусных препаратов, аллергический — посредством сосудосуживающих и антигистаминных лекарственных средств. Если причина болезни — хламидии, то назначают антибиотики. С грибками борются с помощью антимикотических средств. Лечение бактериального конъюнктивита также предполагает применение антибиотиков.

Формы лекарственных средств различны: это могут быть мази, капли, растворы для промывания, а иногда требуются и инъекции. Дозировка рассчитывается врачом.