Сердечно-сосудистые заболевания объединяют большую группу патологий, которые могут затрагивать сердечную мышцу, клапаны, коронарные сосуды и проводящую систему сердца. Одни нарушения развиваются постепенно и долго практически не беспокоят человека, другие способны проявиться внезапно. Поэтому важно знать характерные признаки возможных проблем и не ждать появления выраженной боли или резкого ухудшения самочувствия.
При этом по одним ощущениям определить заболевание невозможно. Одышка, слабость, сердцебиение или дискомфорт в грудной клетке встречаются не только при кардиологических патологиях. Окончательный диагноз устанавливает врач после осмотра и обследования.
Единого короткого перечня сердечных патологий не существует. В эту группу входят как самостоятельные заболевания, так и нарушения, возникающие вследствие других процессов в организме.
Если составлять основной список болезней сердца, в него можно включить:
Существуют также болезни с поражением сердца, при которых изменения миокарда или других структур возникают на фоне системных, инфекционных, эндокринных и иных заболеваний.
Разные патологии требуют различного подхода к диагностике и лечению, поэтому ориентироваться только на название заболевания или отдельный симптом нельзя.
Проявления зависят от конкретной патологии, стадии заболевания, возраста человека и сопутствующих нарушений. Сердечно-сосудистая проблема далеко не всегда начинается с сильной боли.
Возможными проявлениями являются:
Если говорить о том, какие симптомы при болезни сердца наиболее специфичны, универсального ответа нет. Например, аритмия может проявляться перебоями и сердцебиением, сердечная недостаточность — одышкой и отеками, а ишемическая болезнь — дискомфортом за грудиной при нагрузке.
Именно сочетание жалоб, обстоятельств их появления и результатов обследования позволяет врачу установить причину нарушения.
Некоторые изменения человек может долго воспринимать как следствие усталости, недостатка сна или возраста. Например, становится тяжелее подниматься по лестнице, приходится чаще останавливаться во время ходьбы, появляется слабость после привычной нагрузки.
Отвечая на вопрос о том, какие признаки болезни сердца должны стать поводом для обращения к врачу, следует учитывать не только выраженность, но и регулярность симптомов. Особенно настораживают постепенно усиливающаяся одышка, снижение выносливости, повторяющиеся перебои ритма, отеки и дискомфорт в груди.
Важно учитывать и факторы риска: артериальную гипертензию, высокий уровень холестерина, сахарный диабет, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни и семейную историю ранних сердечно-сосудистых заболеваний.
Боль в грудной клетке — одна из наиболее частых причин обращения к кардиологу. Однако неприятные ощущения слева или за грудиной далеко не всегда связаны непосредственно с сердцем.
Причиной могут быть заболевания пищевода и желудка, межреберная невралгия, патологии позвоночника, мышц и органов дыхания. Поэтому самостоятельно определять происхождение боли по ее расположению не следует.
При сердечно-сосудистых заболеваниях дискомфорт может ощущаться как давление, сжатие, тяжесть или жжение. Иногда боль в груди в районе сердца возникает во время физической нагрузки и уменьшается после ее прекращения. Она может распространяться в руку, плечо, спину, шею или нижнюю челюсть.
Если боли в груди и сердце сопровождаются внезапной слабостью, холодным потом, выраженной одышкой, тошнотой или головокружением, необходима срочная медицинская помощь. Особенно опасна интенсивная или впервые возникшая боль, которая сохраняется в покое.
Сердечно-сосудистые заболевания встречаются у людей обоих полов, однако их проявления и профиль риска могут различаться.
У мужчин ишемическая болезнь сердца в среднем начинает проявляться в более молодом возрасте. Среди возможных жалоб — типичный дискомфорт за грудиной при нагрузке, одышка, снижение физической выносливости и нарушения ритма.
У женщин некоторые сердечно-сосудистые состояния могут сопровождаться менее типичными проявлениями: необычной слабостью, одышкой, тошнотой, дискомфортом в верхней части живота, спине или челюсти. Это не означает, что классической загрудинной боли у женщин не бывает, но отсутствие сильной боли не позволяет исключить серьезную патологию.
Поэтому оценивать состояние следует по совокупности жалоб и факторов риска, а не по представлению о «типично мужских» или «типично женских» симптомах.
Обследование начинается с консультации врача. Специалист уточняет жалобы, перенесенные заболевания, семейный анамнез, принимаемые препараты и наличие факторов сердечно-сосудистого риска.
То, как врач проверяет сердце, зависит от клинической ситуации. Во время приема измеряют артериальное давление и пульс, проводят аускультацию сердца, оценивают наличие отеков и другие объективные признаки.
Дальнейшее обследование может включать:
Не существует одного исследования, способного исключить сразу все заболевания сердца. Например, ЭКГ дает информацию об электрической активности и ритме, а эхокардиография позволяет оценить строение, клапанный аппарат и сократительную функцию.
Единого интервала для всех людей нет. Частота профилактических обследований зависит от возраста, состояния здоровья, уровня артериального давления, результатов анализов и индивидуального сердечно-сосудистого риска.
Здоровому человеку без жалоб достаточно проходить предусмотренные возрастом профилактические осмотры и контролировать основные факторы риска. При гипертонии, сахарном диабете, нарушениях липидного обмена или уже диагностированной сердечно-сосудистой патологии наблюдение требуется чаще.
Решая, когда проверять сердце, не следует ориентироваться только на возраст. Значение имеют наследственность, образ жизни и появление новых жалоб.
Записаться на консультацию стоит при повторяющихся болях или дискомфорте в грудной клетке, одышке, перебоях ритма, необъяснимом снижении физической выносливости, отеках ног, головокружениях и эпизодах потери сознания.
Обследование желательно пройти и при отсутствии выраженных жалоб, если у человека выявлены значимые факторы сердечно-сосудистого риска. Многие заболевания на ранней стадии могут не иметь очевидных проявлений.
Особенно внимательно к состоянию сердечно-сосудистой системы необходимо относиться людям с повышенным артериальным давлением, высоким холестерином или глюкозой крови, а также тем, у кого близкие родственники перенесли инфаркт или другие серьезные сердечно-сосудистые события в относительно молодом возрасте.
Профилактика начинается с контроля факторов, которые можно изменить. Большое значение имеют регулярная физическая активность с учетом состояния здоровья, полноценный сон, рациональное питание и поддержание нормальной массы тела.
Необходимо контролировать артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы крови, отказаться от курения и выполнять рекомендации врача при уже выявленных заболеваниях. Назначенные сердечно-сосудистые препараты нельзя самостоятельно отменять или менять их дозировку после улучшения самочувствия.
Профилактические обследования особенно важны потому, что некоторые нарушения можно выявить раньше, чем появятся заметные признаки болезни сердца.
Плановая консультация врача-кардиолога необходима при повторяющихся перебоях ритма, одышке, отеках, снижении переносимости физических нагрузок и периодическом дискомфорте в грудной клетке. При внезапной сильной боли или давлении за грудиной, выраженной одышке, холодном поте, резкой слабости или потере сознания следует обращаться за экстренной медицинской помощью. В клинике «Авиценна» можно пройти обследование сердечно-сосудистой системы и получить консультацию специалиста. Врач оценит жалобы и факторы риска, определит необходимый объем диагностики и по результатам обследования подберет дальнейшую тактику наблюдения или лечения.